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Obstetricia y Medicina Materno-Fetal
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Luis Cabero Roura, Donato Saldívar Rodríguez, Eduardo Cabrillo Rodríguez Obstetricia y Medicina Materno-Fetal

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Puntos clave

Esta obra se basa en la aportación científica de un amplio grupo de autores de renombrado prestigio en sus distintos campos profesionales que han plasmado la síntesis entre lo nuevo y lo básico, lo contrastado con lo clínico; en definitiva, el conocimiento real y profundo de cada uno de los temas que han desarrollado.

El índice incluye los temas más elementales junto con los más vanguardistas, todo ello acompañado de esquemas y figuras que facilitan la comprensión del mensaje tanto para los legos como para la actualización de los especialistas.

Se han incluido temas difíciles de encontrar en otros libros de la materia. Ejemplos significativos son la propia formación del especialista, o la incorporación de la biología molecular en la práctica clínica diaria, o el estudio del proceso de la implantación que tanta trascendencia tiene en el futuro.

Se han incorporado aspectos novedosos como el desarrollo neurológico fetal, el parto bajo el agua, el síndrome inflamatorio fetal, o problemas tan frecuentes como el de la obesidad durante el embarazo o el estudio de las células fetales en sangre materna y su significado fisiopatológico.

Un libro de consulta y formación de los estudiantes de la especialidad así como de los propios especialistas.

Descripción

En los últimos veinte años la obstetricia ha evolucionado de tal manera que la mayoría de los conceptos han tenido que redefinirse en base a los nuevos conocimientos fisiológicos y fisiopatológicos. Las nuevas estrategias terapéuticas han permitido disminuir tanto la mortalidad como la morbilidad materno-fetal y neonatal. Por otra parte, la información científica puede llegar a los profesionales y a los estudiantes por múltiples caminos. En la era de Internet y de otros adelantos informáticos la información llega tan rápidamente, y a veces tan sesgadamente, que difícilmente puede digerirse y asimilarse de manera adecuada. Por otro lado, la información proporcionada por las distintas publicaciones periódicas (revistas científicas) es parcial, y responde a la actualización de una parcela muy escueta de un conocimiento mucho más amplio. Es en este escenario de conjunto donde tiene su lugar el libro básico o tratado que incluya los distintos aspectos y conceptos de la especialidad. Y así se pensó para la edición de este libro. Esta obra se basa en la aportación científica de un amplio grupo de autores de renombrado prestigio en sus distintos campos profesionales que han plasmado la síntesis entre lo nuevo y lo básico, lo contrastado con lo clínico; en definitiva, el conocimiento real y profundo de cada uno de los temas que han desarrollado. El índice incluye los temas más elementales junto con los más vanguardistas, todo ello acompañado de esquemas y figuras que facilitan la comprensión del mensaje tanto para los legos como para la actualización de los especialistas. Es por ello que se han incluido temas difíciles de encontrar en otros libros de la materia. Ejemplos significativos son la propia formación del especialista, o la incorporación de la biología molecular en la práctica clínica diaria, o el estudio del proceso de la implantación que tanta trascendencia tiene en el futuro. Además, se han incorporado aspectos novedosos como el desarrollo neurológico fetal, el parto bajo el agua, el síndrome inflamatorio fetal, o problemas tan frecuentes como el de la obesidad durante el embarazo o el estudio de las células fetales en sangre materna y su significado fisiopatológico. El libro pretende ser un elemento de consulta y formación de los estudiantes de la especialidad así como de los propios especialistas.

Autores

  • Foto del autor
    Luis Cabero Roura Catedrático de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Autónoma de Barcelona. Jefe de Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario Valle Hebrón de Barcelona. Director del Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital Quirón, Barcelona. Presidente de Honor de la Socidadad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).
  • Donato Saldívar Rodríguez Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Universitario Eleuterio González Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey, México.
  • Eduardo Cabrillo Rodríguez Jefe de Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital Sanitas La Moraleja, Madrid. Director de Obstetricia y Ginecología de Sanitas Hospitales, Madrid

Índice de Contenidos

1.- De la obstetricia clásica a la perinatología actual. Características y evolución histórica.

2.- La formación de especialistas.

3.- Visitas de servicios: un medio importante de evaluación de la calidad de la formación.

4.- Conceptos de la práctica clínica basados en las evidencias.

5.- Revisiones sistemáticas en medicina materna: Una visión de la metodología y la calidad

6.- Internet y perinatología

7.- La bioética aplicada a la medicina

8.- El feto desde el punto de vista bioético

9.- El feto como paciente

10.- Embriología básica del aparato genital femenino

11.- Anatomía quirúrgica del aparato genital femenino

12.- Anatomía patológica normal del aparato genital femenino

13.- La gametogénesis femenina. Bases celulares y genéticas.

14.- Bases de la endocrinología perinatal I: Hormonas esteroideas

15.- Bases de la endocrinología perinatal II: Hormonas no esteroideas  

16.- El ciclo genital I:  Integración neuro-hormonal del ciclo  ovárico

17.- El ciclo genital II: Ciclo ovárico y ciclo endometrial. El ciclo menstrual

18.- Sexualidad humana. Fisiología sexual: aspectos neuroendocrinos y psicológicos.

19.- Desarrollo del huevo humano hasta la formación de las tres hojas germinales.

20.- La implantación

21.- La diferenciación sexual.

22.- La placenta. Fisiología de la unidad feto-placentaria

23.- Los anexos fetales y el líquido amniótico. Fisiología.

24.- Inmunología en el embarazo

25.- Endocrinología de la gestación.

26.- Cambios metabólicos durante la gestación

27.- La duración de la gestación y sus determinantes. Adaptaciones del cuerpo materno en el embarazo normal.

28.- Variaciones de los componentes hematológicos y cambios cardiocirculatorios y respiratorios.

29.-Modificaciones de los sistemas digestivos y urinario. Nuevo entorno en el sistema de sustentación. La fisiología del sistema dentario. Modificaciones en la piel.

30.- Diagnóstico del embarazo.

31.- Fisiología fetal: Nutrición, respiración y circulación fetales

32.- El pulmón fetal. Fisiología de la madurez pulmonar fetal. Métodos de control bioquímicos y biofísicos

33.- Inducción de la madurez pulmonar.

34.- Crecimiento fetal normal. Variables y parámetros

35.- Control ecográfico del crecimiento fetal. Características ecográficas

36.- Protocolo de la exploración ultrasonográfica durante la gestación

37.- Control del bienestar fetal anteparto. Métodos biofísicos y bioquímicos.

38.- Desarrollo neurológico fetal. Estudios ecográficos.

39.- Concepto actual de riesgo elevado.

40.- La consulta preconcepcional y de asesoramiento reproductivo

41.- La consulta prenatal. La exploración obstétrica: situación, actitud, presentación y posición fetales(Maniobras de Leopold).

42.- Influencia psicosocial sobre la evolución normal del embarazo

43.- La sexualidad durante el embarazo

44.- Influencia de los factores físicos y laborales sobre el embarazo.

45.- Bases sobre nutrición y embarazo

46.- Importancia de los ácidos grasos  poliinsaturados durante la gestación

47.- La preparación materna en el parto. Técnicas y resultados

48.- El proceso del inicio del parto

49.- La inducción del parto: Bases, indicaciones y técnica. Maduración cervical.

50.- La pelvis femenina desde el punto de vista obstétrico. Estrechos, planos y diámetros pélvicos. Estudios de la pelvis.

51.- El parto: Mecanismos, Concepto de canal, objeto y motor del parto. La contracción uterina normal. Cambios de la pelvis durante el parto. Estudio de la progresión del parto.

52.- El canal blando del parto. Formación del segmento uterino inferior. Borramiento y dilatación del cuello. Modificaciones de la vagina, vulva y periné.

53.- El parto en presentación normal de occipucio. Diagnóstico, pronóstico y duración del parto.

54.- Bienestar fetal durante el parto. Métodos de control.

55.- El alumbramiento fisiológico. Mecanismos del alumbramiento.

56.- Asistencia al parto normal. Dirección médica del parto

57.- El parto bajo el agua

58.- Analgesia y anestesia obstétrica

59.- Puerperio fisiológico.

60.- Técnica de la lactancia materna.

61.- Adaptación del recien nacido a la vida extrauterina. Cambios fisiológicos circulatorios y respiratorios.

62.- Cuidados de los recién nacidos.

63.- Patología de la primera mitad de la gestación (I). Aborto: concepto y clasificación. Etiología, anotomía patología, clínica y tratamiento

64.- consideraciones generales. evacuación uterina en caso de aborto diferido. legrado post-aborto. legrado puerperal

65.- El aborto de repetición: Causas, diagnóstico y tratamiento.

66.- Patología de la primera mitad (II): Embarazo ectópico. Concepto y clasificación. Estudio de sus diversas formas.

67.- Patología de la primera mitad (III): Enfermedad trofoblástica gestacional.

68.- Patología de la primera mitad (IV): Naúseas y vómitos. Hiperemesis gravídica.

69.- Prevención del parto pretérmino.

70.- Diagnóstico y tratamiento de la amenaza y parto pretérmino

71.- Tocolisis en el tratamiento del parto prematuro

72.-Fisiopatología de la rotura prematura de membranas.

73.- Infección amniótica. Corioamnionitis: etiología, métodos de diagnóstico y tratamiento.

74.- Síndrome inflamatorio fetal

75.- Incompetencia cervical

76.- Embarazo cronológicamente prolongado. Actitud terapéutica actual.

77.- Placenta previa.

78.- Desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta. Otras anomalías de la implantación

79.- Embarazo y parto gemelar.

80.- Embarazo y parto múltiples.

81.- Anatomía patológica de la placenta: cambios madurativos, lesiones vasculares, inflamatorias, degenerativas y tumorales.

82.- Alteraciones del líquido amniótico: Hidramnios y oligoamnios. Anomalías del cordón umbilical. Prolapso del cordón.

83.- Fisiopatología de los estados hipertensivos del embarazo. Preeclampsia.

84.- Prevención y tratamiento de los estados hipertensivos del embarazo (EHE).

85.- El Síndrome de Hellp.

86.- El síndrome antifosfolípido: Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.

87.- Otras inmunopatías y gestación

88.- Tumores genitales y embarazo. Otras ginecopatías durante la gestación.

89.- Alteraciones del aparato locomotor y embarazo.

90.- Enfermedades infecciosas y embarazo.I.

91.- Enfermedades infecciosas y embarazo. II.

92.- Enfermedades tropicales y embarazo

93.- Infección por VIH y embarazo

94.- Adicciones patológicas y embarazo

95.- Enfermedades respiratorias y embarazo.

96.- Enfermedades del sistema sanguineo y embarazo. Anemias.

97.- Alteraciones de la hemostasia98.- Enfermedades cardiacas y gestación. Enfermedades del sistema circulatorio y embarazo.

99.- Abdomen agudo y embarazo

100.- Enfermedades digestivas y gestación

101.- Enfermedades del sistema renal y urinario durante el embarazo.

102.- Alteraciones cutáneas y embarazo.

103. Diabetes y embarazo

104.- Enfermedades tiroideas y gestación

105.- Traumatismos y cirugía durante el embarazo

106.- Gestación posfertilización in vitro

107.- Obesidad y gestación

108.- Trasplantes y embarazo

109.- Cancer de mama y embarazo

110.- Cáncer sistémico y embarazo

111.- La gestante adolescente

112.- El feto de riesgo elevado. Control de bienestar fetal anteparto

113.- Crecimiento intrauterino restringido

114.- Macrosomía

115.- La enfermedad hemolítica perinatal

116.- Hidrops fetal no inmune



117.- Muerte fetal ante parto sin causa justificada

118.- Patología fetal. Sistémica de estudio perinatal

119.- Terapia fetal: Tratamientos médicos y quirúrgicos

120.- Patología del parto (I): Las distocias dinámicas. Estudio de sus diversas formas.

121.- Patología del parto (II): Distocias del objeto del parto. Situaciones anormales del feto: oblicuas y transversas.

122.- Patología del parto (III): Presentaciones anormales. El parto de nalgas: conducta obstétrica.

123.- Patología del parto (IV): Distocias por deflexión de la cabeza. Parto de sincipucio, frente y cara.

124.- Patología del parto (V): Distocias por posición anormal del fetal. Parto en occipitoposterior. Otras posiciones anormales.

125.- Patología del parto (VI): Distocias óseas. Clasificación de las anomalías de la pelvias. Etiología, diagnóstico y pronóstico de las estenosis pélvicas. Evolución y mecanismo del parto. Influencia sobre el feto y sobre la madre: conducta obstétrica.

126.- Patología del parto (VII): Distocias por anomalías del canal blando del parto.

127.- Patología del parto (VIII): La rotura uterina y demás lesiones genitales durante el parto.

128.- El parto pretérmino

129.- Sufrimiento fetal intraparto I. Aspectos fisiopatológicos. Causas

130.- Sufrimiento fetal intraparto II. Aspectos diagnósticos y terapéuticos.

131.- Patología del alumbramiento: retención de la placenta. Hemorragias del alumbramiento. Inversión uterina

132.- Infección puerperal

133.- Tromboflebitis. Flebotrombosis y embolia en el puerperio. Subinvolución uterina. Patología puerperal de la mama.

134.- Tromboembolismo pulmonar

135.- Embolismo de líquido amniótico

136.- Reanimación cardiopulmonar en la gestante

137.- Fístulas posparto

138.- El Cerclaje uterino

139.- Versión externa

140.- Forceps

141.- Espátulas

142.- Ventosa Obstétrica

143.- Intervenciones obstétricas en desuso

144.- Cesárea

145.- La histeréctomía obstétrica

146.- Traumatismos obstétricos fetales

147.- Cuidados intensivos perinatales

148.- Concepto y causas de mortalidad perinatal

149.- Asfixia perinatal y reanimación del recién nacido

150.- Encelopatía hipóxico-isquémica neonatal

151.- Infección perinatal. Sepsis neonatal

152.- Infección bacteriana neonatal de transmisión vertical por el estreptococo beta hemolítico del grupo B

153.- Enfermedades del adulto de origen fetal

154.- Urgencias Obstétricas

155. Teratogenia: concepto y clasificación. Principales agentes teratogénicos

156.- Factores exógenos con repercusiones en el feto y/o su entorno

157.- Medicamentos y embarazo

158.- Malformaciones congénitas: clasificación

159.- Cromosomopatías

160.- Bases físicas de los ultrasonidos. La exploración ecográfica y hemodinámica

161.- Diagnóstico preimplantatorio (DGP)

162. Marcadores bioquímicos de primer y segundo trimestre de cromosomopatías.

163.- Marcadores ecográficos de cromosomopatías. Análisis crítico.

164.-  Técnicas invasivas de estudio prenatal. Biopsia corial.

Amniocentesis. Cordocentesis. Otras técnicas invasivas

165.- Diagnóstico prenatal no invasivo en sangre materna: implementación clínica gradual

166.- Diagnóstico ecográfico de las malformaciones fetales

167.- Nuevas estrategias de estudio ultrasonográfico y hemodinámico del feto

168.- Ecocardiografía

169.- Interrupción del embarazo. Aspectos legales. Aborto de primer y segundo trimestre

170.- Asesoramiento sobre reproducción asistida

171.- Mortalidad materna en países en vías de desarrollo

172.- Mejoramiento de la salud materna en países con ingresos bajos y medios. El papel de las sociedades profesionales

173.- Aspectos médico-legales del ejercicio obstétrico

174.- Embarazo desde el punto de vista legal

175.- Control de Calidad en Perinatología

176.- Nociones de evaluación económica aplicadas al área perinatal

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