Diego L. van Esso Arbolave,Josep Marès Bermúdez

Manual de Vacunas Pediátricas para Atención Primaria

  • Libro en formato digital, con herramientas que enriquecen la lectura; acceda a los contenidos desde el índice, apóyese en la identificación en miniatura, en el buscador semántico y en la capacidad de crear notas y observaciones personales para su posterior visualización.

  • isbn 9788498358339

  • Páginas 325

  • Año ©2016

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  • Un manual que compila las novedades y las indicaciones más rigurosas sobre las vacunas pediátricas.

  • Una herramienta práctica de consulta y de formación continuada para el profesional de atención primaria.

  • Reúne tanto los aspectos prácticos como los teóricos.

  • Ha sido escrito por reconocidos profesionales de múltiples disciplinas implicadas en la vacunación pediátrica.

El campo de la vacunología resulta un tema cada día más complejo, tanto por la diversidad de agentes implicados, como por la amplia variedad de productos inmunizantes, el elevado coste de algunas vacunas y la enorme cantidad de información disponible. Esto hace necesario aunar en un manual las novedades y las indicaciones más rigurosas dirigidas a los profesionales de Atención Primaria.

Esta obra tiene como objetivo ser una herramienta práctica de consulta y de formación continuada, incluyendo todos los aspectos prácticos y teóricos necesarios para el lector. Está escrito por reconocidos profesionales de múltiples disciplinas implicados en la vacunación pediátrica y abarca desde los conceptos básicos, la correcta administración y la actuación frente a reacciones adversas, hasta las vacunaciones en situaciones especiales, la profilaxis postexposición o los calendarios de vacunación.

El Manual de Vacunas Pediátricas para Atención Primaria tiene como objetivo resolver las dudas que puedan plantearse en la práctica diaria todos aquellos profesionales de la salud que cuidan de los recién nacidos, lactantes, niños y adolescentes, como médicos de familia, enfermeros y pediatras.

Introducción

¿Cómo utilizar este manual?

Capítulo 1. Aspectos generales de las vacunas

¿Qué son las vacunas?

Antígenos vacunales

Mecanismos de acción

Eficacia y efectividad

Seguridad y farmacovigilancia

Monitorización de la seguridad de las vacunas

Evaluación de la seguridad antes de la comercialización

Vigilancia poscomercialización

Programas de vacunación

Vacunas sistematicas

Vacunas no sistemáticas

Vacunación en brotes epidémicos

Programas de rescate o catch-up

Enfermedades inmunoprevenibles

Difteria

Tétanos

Tos ferina (pertussis)

Poliomielitis

Hepatitis B

Haemophilus influenzae tipo b

Neumococo

Meningococo

Sarampión

Rubéola

Parotiditis

Varicela

Papilomavirus

Rotavirus

Gripe

Hepatitis A

Fiebre tifoidea

Encefalitis centroeuropea

Encefalitis japonesa

Fiebre amarilla

Cólera

Tuberculosis

Rabia

Beneficios de la vacunación

Hablemos con los padres de vacunas

Capítulo 2. Administración de vacunas

Introducción

Qué se debe saber sobre las vacunas

Composición

Tipos de vacunas

Intercambiabilidad entre preparados comerciales

Intervalos de administración

Administración simultánea

Intervalos de administración entre diferentes vacunas

Interferencia entre vacunas e inmunoglobulinas

Compatibilidad entre vacunas y tratamientos farmacológicos

Contraindicaciones generales

Precauciones

Razones para demorar una vacunación

Falsas contraindicaciones

Reacciones locales

Reacciones generales

Qué se debe tener en cuenta cuando se va a vacunar

Antes del acto vacunal

Aspectos logísticos

Recursos humanos

Aspectos clínicos

El acto vacunal

Material básico imprescindible para vacunar

Preparación de las vacunas

Limpieza de manos- desinfección de la piel-material esteril

Administración de la vacuna

Técnicas de administración

Sujeción correcta del paciente

Finalización del acto vacunal

Registro de la vacuna administrada

Recomendaciones al vacunado

Citación del paciente para siguientes dosis

Capítulo 3. Cómo actuar en caso de reacciones adversas

Introducción

Reacciones adversas locales

Dolor

Eritema, edema, tumefacción, nódulo en el lugar de la inyección

Reacciones adversas generales

Fiebre

Síncope posvacunal (síncope vasovagal, lipotimia)

Otros efectos adversos generales frecuentes

Anafilaxia

Actuación inmediata

Notificación de los efectos adversos de las vacunas

Capítulo 4. Vacunas de calendario vacunal: sistemáticas y no sistemáticas

Introducción

Vacuna hexavalente (DTPa-VPI-VHB/Hib)

Vacuna pentavalente (DTPa-VPI/Hib)

Vacuna DTPa

Vacuna Td

Vacuna Tdpa

Vacuna Tdpa-VPI

Vacuna antipoliomielítica inactivada (VPI)

Vacuna frente a Haemophilus influenzae serotipo b (Hib)

Vacuna antihepatitis B (HB)

Vacuna antimeningocócica C conjugada (MCC)

Vacuna antimeningocócica recombinante tetravalente (4CMenB)

Vacunas antineumocócicas conjugadas

Vacuna antineumocócica conjugada decavalente (VNC10)

Vacuna antineumocócica conjugada 13-valente (VNC13)

Vacuna antineumocócica de polisacáridos 23-valente (VNP23)

Vacunas frente a rotavirus (RV)

Vacuna antirrotavirus humana monovalente

Vacuna antirrotavirus recombinante pentavalente

Vacuna TV (triple vírica)

Vacuna frente a varicela (VAR)

Vacuna antihepatitis A (HA)

Vacuna antihepatitis A+B (HA+B)

Vacunas frente al virus del papiloma humano (VPH)

Vacuna bivalente frente al VPH (VPH2)

Vacuna tetravalente frente al VPH (VPH4)

Vacuna antigripal (VAG)

Vacuna frente a la tuberculosis (BCG)

Capítulo 5. Vacunación en situaciones especiales

Introducción

Calendarios incompletos

Actualización del calendario en menores de 7 años

Actualización del calendario en mayores de 7 años

Vacunaciación de inmigrantes y adoptados

El niño alérgico

El niño con inmunodepresión

Inmunodeficiencias primarias

Asplenia funcional o anatómica

Tratamiento inmunosupresor

Infección por VIH

Trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH)

Vacunación en pacientes con trastornos de la coagulación

Vacunación del prematuro

Capítulo 6. Vacunación del niño viajero

Introducción

Recomendaciones generales

Zonas geográficas de riesgo

Consejos para el viajero

Consejos generales adicionales a la vacunación

Vacunación para el viajero

Profilaxis con inmunoglobulinas

Centros de vacunación internacional

Vacunas con indicación específica

Vacuna antihepatitis A (HA)

Fiebre amarilla

Fiebre tifoidea

Cólera

Encefalitis centroeuropea

Encefalitis japonesa

Rabia

Vacuna tetravalente frente a meningococo A, C, Y, W135

Vacuna frente a la tuberculosis (BCG)

Capítulo 7. Vacunación del adulto que convive o está en contacto con niños

Introducción

Estrategia del nido

Estrategia del nido en la vacunación contra la tos ferina

Estrategia del nido en la vacunación contra la gripe

Vacunación en el embarazo y lactancia

Convivientes de pacientes de riesgo

Personal docente

Personal sanitario

Capítulo 8. Profilaxis postexposición: quimioprofilaxis e inmunoprofilaxis

Introducción

Enfermedades tributarias de quimioprofilaxis

Tos ferina

Enfermedad meningocócica

Infección por Haemophilus influenzae tipo b

Tuberculosis

Enfermedades tributarias de inmunoprofilaxis

Varicela

Sarampión

Hepatitis B

Hepatitis A

Tétanos

Rabia

Capítulo 9. Calendarios de vacunaciones

Introducción

Calendario vacunal

Calendarios vacunales en España

Calendario del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud

Calendarios vacunales de las comunidades autónomas

Calendario de la Asociación Española de Pediatría

Calendarios vacunales en Europa

Calendario vacunal de Estados Unidos

Calendarios vacunales en Latinoamerica

Capítulo 10. Qué debo hacer si...qué debo saber si...

Introducción

Tengo que vacunar a un paciente alérgico a...

Antibióticos

Gelatina

Huevo

Látex

Sorbitol

Tengo que vacunar a un paciente con...

Administración de inmunoglobulinas

Antecedente de haber sufrido una tos ferina

Antecedentes personales de convulsión febril

Antecedentes familiares de convulsión febril

Anticuerpos monoclonales para VRS

Asma

Convivencia o contacto estrecho con un inmunodeprimido

Corticosteroides inhalados, nasales o tópicos

Corticosteroides orales o parenterales

Déficit del complemento

Dermatitis atópica

Enfermedad aguda el día de la vacunación

Enfermedad crónica

Enfermedad de Bruton

Enfermedad granulomatosa crónica u otros déficits de la función fagocítica

Enfermedad infecciosa reciente

Esplenectomía o asplenia funcional

Exposición a hepatitis A

Exposición a varicela

Fiebre

Hemofilia u otros trastornos de la coagulación

Infección por VIH

Madre embarazada

Prematuridad

Salicilatos

Síndrome de DiGeorge

Síndrome de Down

Transfusión de sangre

La vacuna a administrar está…

Caducada

Congelada

Deteriorada: no tiene un aspecto homogéneo

Deteriorada: ha estado fuera del rango de temperatura

Duplicada: duplicación de una vacuna en un intervalo corto de tiempo

Equivocada: no correspondía al paciente

Equivocada: se administra a un niño una dosis de adulto

Otras situaciones

Administración simultánea de vacunas

Madre lactando: ¿qué vacunas puede recibir?

Marca distinta de vacuna que la recibida en dosis anteriores

Regurgitacióń o vómito de una vacuna oral

Capítulo 11. Familias reticentes a la vacunación. Respondiendo a las dudas de los padres

Introducción

¿Por qué́ hay familias que rechazan las vacunas?

Padres que rechazan todas las vacunas

Padres que rechazan algunas de las vacunas

Rechazo parcial

Padres que solicitan un calendario alternativo

Padres que rechazan específicamente la vacunación de la hepatitis B

Padres que rechazan específicamente la vacunación con triple vírica

Padres que rechazan específicamente la vacunación para el virus del papiloma humano

Preocupaciones más frecuentes manifestadas por los padres

Mercurio y vacunas

Sobrecarga del sistema inmunológico y vacunas

Movimientos antivacunas

Profesionales sanitarios y rechazo a la vacunación

Actitud «rígida» imperativa

Actitud negociadora

Estrategias de comunicación en relación a las vacunas

Argumentos

Capítulo 12. Mitos y creencias sobre las vacunas

Introducción

No vacunar en verano

No bañar a un niño el día de la vacunación

Las vacunas combinadas son cócteles que sobrecargan la inmunidad del lactante

La coadministración de varias vacunas sobrecarga la inmunidad del lactante

La vacuna de la gripe puede causar la gripe

La vacuna de la gripe protege frente al resfriado

Todas las vacunas llevan mercurio

Las vacunas sirven para pasar la enfermedad de forma más leve

Es mejor pasar la varicela por contagio natural que vacunar

Las vacunas son responsables del incremento de las enfermedades alérgicas

No es necesario vacunar frente a enfermedades prácticamente erradicadas

Anexo. Recursos sobre vacunas en internet.

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