Rodolfo Márquez Martín,Víctor Manuel Peña Martínez

Calidad y seguridad en la atención del paciente

En búsqueda de la excelencia médica

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  • isbn 9786078546671

  • Páginas 600

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  • 1.Temas exclusivos de calidad, historia, modelos, calidad en la enseñanza y en la investigación.

  • 2.Aborda los temas relacionados a la Seguridad del paciente, con base en el Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General

  • 3.El texto es una guía objetiva para la implementación del modelo antes mencionado bajo el cual se deben certificar todos los establecimientos de atención médica de México.

  • 4.Se abordan temas que contienen elementos complementarios de la calidad y la seguridad (tecnología, buenas prácticas, eventos adversos, guías cínicas, gestión de proyectos, etc.)

  • 5.El libro describe desde un punto de vista práctico ejemplos de cómo implementar procesos seguros, señalando algunos de los errores más frecuentes a los cuales se enfrenta el equipo de salud.

  • 6.La parte final del libro menciona conceptos complementarios y las herramientas para poder medir la calidad y la seguridad y finaliza con un capítulo exclusivo a la pandemia por el COVID19, desde la perspectiva de la Gestión de riesgos, y abordaje administrativo, logístico, humanístico y asistencial.

El libro aborda uno de los temas más importantes y menos conocidos del saber de la medicina que es lo referente a la Calidad, pero más importante la Seguridad del Paciente, en donde de acuerdo a la aparición de los capítulos se inicia dando una breve reseña histórica de la calidad enfocada a la salud, para posteriormente abordar conceptos generales de la calidad, los siguientes capítulo muestran la calidad desde diversas perspectivas como son la enseñanza, aprendizaje, la simulación, y la investigación, enseguida se mencionan los diferentes modelos de calidad en el mundo y se termina la primer sección describiendo al Consejo de Salubridad General, quien la entidad en México que aglutina la Calidad de la Atención del Paciente como su seguridad al ser el Cuerpo colegiado Nacional cuya misión entre otras es la Certificación de la Calidad de los Establecimientos de Atención Médica.

Posteriormente se abordan los elementos bajo los cuales se realiza la certificación en nuestro país, desde la perspectiva del cómo hacer las cosas, ya los estándares de certificación te solicitan que hacer, mas no te dicen el como hacerlo, nuestro libro ofrece ejemplos operativos de como solucionar los problemas más comunes. La parte final del libro menciona conceptos complementarios y las herramientas para poder medir la calidad y la seguridad, finalmente se finaliza con un capítulo exclusivo a la pandemia por el COVID19, desde la perspectiva de la Gestión de riesgos, y abordaje administrativo, logístico, humanístico y asistencial.

Sección I Generalidades de calidad y seguridad

Capítulo 1 Historia de la calidad en salud

  1. Introducción

  2. antecedentes históricos

  3. Reportes médicos y calidad basada en la evidencia

  4. Reportando los errores, la falta de seguridad

  5. Despertar interés en la seguridad en la atención a la salud

  6. Errar es humano, pero puede ser prevenible

  7. Historia de la calidad en salud en México

Capítulo 2 Introducción a la calidad en la atención médica

  1. Introducción

  2. Calidad en salud

  3. Dimensiones de la calidad

  4. Mejora continua

  5. Ciclo de la mejora continua

Capítulo 3 Educación, construyendo calidad en la atención médica

  1. Introducción

  2. Sumando voluntades y talentos para mejorar la calidad en la atención médica

  3. Competencias nucleares para los profesionales de la salud

  4. El nuevo papel del personal en la atención al proceso salud-enfermedad ¿por qué tenemos que hacer las cosas diferentes?

  5. Aprender-desaprender-reaprender-emprender

  6. E l desafío empírico de la educación médica del siglo XXI

  7. Innovación en salud

  8. Un punto de vista para reflexionar

Capítulo 4 Competencias orientadas a resultados

  1. Introducción

  2. Modelo orientación a resultados

  3. Competencias para la orientación a resultados

Capítulo 5

Liderazgo en calidad y seguridad

  1. Teoría del comportamiento humano

  2. Programación neurolingüística e inteligencia emocional

  3. El grid gerencial

  4. Gestión de liderazgo en unidades de salud

  5. Herramientas y conceptos del liderazgo

  6. El liderazgo en el proceso de certificación del modelo de seguridad del paciente del consejo de salubridad general

Capítulo 6 La calidad y seguridad del paciente en los programas académicos

  1. Introducción

  2. Antecedentes

  3. Hacia una cultura de la calidad y seguridad del paciente

  4. ¿Cuál es el momento oportuno de educar hacia la seguridad del paciente?

  5. Guía curricular de seguridad del paciente de la OMS 

  6. Conclusión

Capítulo 7 La Calidad y seguridad del paciente en la investigación clínica

  1. Introducción

  2. La institución

  3. Implementación de políticas y procedimientos escritos

  4. Comités de ética en investigación y bioseguridad

  5. Proceso de obtención de consentimiento informado

  6. Poblaciones vulnerables

  7. El registro y la autorización de un proyecto de investigación

  8. El expediente clínico en investigación

  9. La conducción responsable de la investigación

  10. la comunicación con los comités

  11. Auditorías de calidad

  12. Encuestas de satisfacción a sujetos de investigación

  13. Acreditación internacional

Capítulo 8 La simulación clínica: una herramienta de apoyo a la calidad y seguridad del paciente

  1. Introducción

  2. Simulación en personal de la salud

  3. Práctica deliberada

  4. Tipos de simuladores

  5. Rol del facilitador en la educación basada en simulación médica

  6. Planeación de las actividades de simulación

  7. Escenario de simulación

  8. Desarrollo del evento de simulación

Capítulo 9 Modelos para la evaluación de la calidad en salud

  1. Introducción

  2. Orígenes de los modelos de salud

  3. Elementos generales actuales de un modelo de calidad y una metodología para su implementación

  4. Similitudes y diferencias

  5. Factores que impulsan la implementación y factores limitantes

  6. Etapas de madurez de las organizaciones de salud y tipo de cultura que influye en la implementación

  7. Conclusiones 

Capítulo 10 Importancia de la certificación de los establecimientos de atención médica

en el sistema de salud mexicano

  1. Antecedentes de la calidad en salud en el estado mexicano

  2. Acreditación y certificación

  3. Génesis y situación del proceso de certificación en México

  4. El modelo de seguridad del paciente

  5. Ventajas de la certificación

  6. Calidad en salud, camino y horizonte permanente del proceso de certificación

Sección II Buenas prácticas en salud

Capítulo 11 Metas Internacionales de Seguridad del Paciente

  1. Introducción

  2. Metas internacionales de seguridad

Capítulo 12 Sistema de Medicación

  1. Introducción

  2. Gestión del sistema de medicación

  3. Evento adverso relacionado con la medicación

  4. Intervenciones para reducir los riesgos de medicación

  5. Conclusiones

Capítulo 13 Farmacovigilancia

  1. Introducción

  2. Farmacovigilancia

  3. Evento adverso y reacción adversa a medicamento

  4. Clasificación de ram

  5. Farmacovigilancia hospitalaria

Capítulo 14 Prevención y control de infecciones

  1. Introducción

  2. Sistema de prevención y control de infecciones

  3. Integración del sistema al modelo

  4. Capacitación acerca del sistema

  5. Recursos de sistema

  6. Enfoque de sistema

  7. Control del sistema de prevención y control de infecciones

Capítulo 15 Seguridad de las instalaciones

  1. Introducción

  2. Propósito general

  3. Sistema de gestión y seguridad de las instalaciones

  4. Protección de la organización

  5. Materiales, sustancias y residuos peligrosos

  6. Seguridad contra peligros de humo y fuego

  7. Equipo y tecnología biomédica

  8. Servicios prioritarios para la operación

  9. Manejo de emergencias externas

Capítulo 16 Bioseguridad hospitalaria y códigos de emergencias

  1. Introducción

  2. Precauciones universales de bioseguridad

  3. Recomendaciones de bioseguridad orientadas hacia el área de trabajo 

  4. Bioseguridad en el manejo de pacientes

  5. Bioseguridad en la sala de hemodiálisis

  6. Bioseguridad en el manejo de cadáveres

  7. Bioseguridad en manejo de residuo

  8. Seguridad hospitalaria

  9. Respuesta ante contingencias

  10. Ejemplos de tarjetas de acción ante códigos de emergencia

Capítulo 17 Sistema de competencias y capacitación del personal

  1. Introducción

  2. Propósito general

  3. Sistema de competencias y capacitación del personal

  4. Definición e implementación del sistema

  5. Planeación del personal

  6. Definición de funciones o privilegios

  7. Reclutamiento y selección del personal

  8. Asignación/Reasignación del personal

  9. Orientación

  10. Evaluación del desempeño

  11. Capacitación continua

  12. Atención y seguimiento a la salud y seguridad del trabajador

Capítulo 18

Continuidad en la atención

  1. Introducción

  2. Prioridades de atención

  3. Barreras de la comunicación

  4. Procedimientos asociados con la continuidad de la atención

Capítulo 19 Evaluación inicial integral del paciente

  1. Introducción

  2. Elementos de la evaluación inicial

  3. Conclusiones y reflexiones finales

Capítulo 20 Atención a pacientes

  1. Introducción

  2. Particularidades de los pacientes para su definición en los procesos de atención

  3. Especificaciones que debe contener la definición de los procesos de atención

  4. Ejemplos de la definición de procesos de atención a pacientes

Capítulo 21 Servicios auxiliares de diagnóstico

  1. Introducción

  2. Propósito

  3. Programa de seguridad

  4. Gestión de riesgo

  5. Definición e implementación de procesos y barreras de seguridad

  6. Dispositivos de seguridad y equipo de protección personal

  7. Manejo de emergencias

  8. Programa de seguridad del paciente en radiología

  9. Análisis e interpretación de resultados

  10. Programa de gestión del equipo y la tecnología biomédica

  11. Procesos en laboratorio

  12. Responsable de la gestión

  13. Control de calidad

Capítulo 22 Calidad y seguridad en anestesia y atención quirúrgica

  1. Introducción

  2. Propósito general

  3. Organización y gestión de los servicios de anestesia y sedación

  4. Sedación y anestesia

  5. Atención quirúrgica

  6. Conclusiones

Capítulo 23 Atención a pacientes vulnerables

  1. Introducción

  2. Definición

  3. Atención médica integra

  4. Criterios para atención adicional a un paciente vulnerable

  5. Conclusión

Capítulo 24 El paciente y su familia en el sistema de calidad y seguridad

  1. Introducción

  2. La perspectiva del paciente y su familia 

  3. Los derechos del paciente 

  4. Los valores y creencias del paciente y su familia 

  5. Participación del paciente y su familia en el proceso de atención médica

  6. El consentimiento informado

Capítulo 25 Gobierno, liderazgo y dirección

  1. Introducción

  2. Gobierno de la organización

  3. Liderazgo de la organización

  4. Dirección de departamentos y servicios

  5. Ética de la organización

Capítulo 26 Manejo de la comunicación y la información en organizaciones de salud

  1. Introducción

  2. Propósito general 

  3. Gestión de la información

  4. Elaboración y mantenimiento de documentos por escrito

  5. Agrupación, categorización y análisis de la información

  6. Gestión de la comunicación

  7. Comunicación efectiva

  8. Expediente clínico

Capítulo 27

La tecnología en la seguridad del paciente

  1. Introducción

  2. Tecnología en la identificación de los pacientes (códigos de barras)

  3. Seguridad en la información. el expediente electrónico en México

  4. Telemedicina, borrando las distancias con seguridad

  5. La tecnología en tiempos del Facebook

  6. Seguridad de la tecnología biomédica

  7. Competencia en el uso de la tecnología de información

Capítulo 28 El expediente clínico con calidad

  1. Introducción

  2. El expediente clínico en la historia

  3. Evolución en México

  4. Expediente clínico documentado con calidad

  5. Principales problemas en relación con el llenado y conformación de los expedientes clínicos, sus causas y consecuencias

  6. Expediente clínico electrónico

Capítulo 29 Consentimiento bajo información

  1. Introducción

  2. Evolución de la relación médico-paciente

  3. Clases de consentimiento bajo información

  4. El consentimiento bajo información en la legislación mexicana

  5. Consentimientos especiales

  6. Conclusión

Sección III Procesos administrativos y seguridad del paciente

Capítulo 30 La enfermería como pilar de un sistema de calidad hospitalario

  1. Introducción

  2. Calidad y seguridad, parte fundamental en la atención de enfermería 

  3. Evaluación de pacientes

  4. Atención de pacientes

Capítulo 31 Administración de proyectos

  1. Introducción

  2. ¿Por qué es importante una metodología para administrar un proyecto?

  3. Características de un proyecto

  4. Ciclo de vida de los proyectos

  5. Importancia del administrador de proyecto

  6. ¿Cómo desarrollar un proyecto?

  7. Herramientas que apoyan la administración de un proyecto

  8. Conclusiones

Capítulo 32 Gestión de riesgos y problemas en salud

  1. Introducción

  2. Antecedentes

  3. La gestión de riesgos clínicos

  4. Ejemplo de gestión de riesgos

Capítulo 33 Sistema de notificación y análisis de eventos adversos

  1. Introducción

  2. Relevancia de los eventos adversos en el sistema de salud

  3. La causa de la producción de los eventos adverso

  4. Definiciones conceptuales y operativas 

  5. Sistemas de notificación

  6. Formas de análisis

  7. Beneficios de generar una adecuada cultura de notificación de eventos adversos

  8. Cultura de seguridad

Capítulo 34 Cultura justa

  1. Introducción

  2. La cultura punitiva, una barrera

  3. ¿Qué es cultura justa?

  4. Valores y prioridades de la organización

  5. Tipos de comportamiento

  6. Manejo

  7. Comportamientos en la cultura justa

  8. Lograr la transformación cultural

  9. Conclusiones

Capítulo 35 Segunda víctima de los eventos adversos

  1. La importancia de considerar el impacto sobre la “segunda víctima” en la presentación de los eventos adversos

  2. Debate respecto al término segundas víctimas

  3. Consecuencias de los eventos adversos en las segundas víctimas

  4. Intervenciones dirigidas al personal de salud

Capítulo 36 Guías de la práctica clínica

  1. Introducción

  2. Definición y aplicaciones actuales

  3. ¿Cómo se genera una GPC?

  4. ¿Cómo se miden los niveles de la evidencia científica?

  5. ¿Cómo se evalúa la calidad de una GPC?

  6. Implementación de GPC

Capítulo 37 Indicadores de calidad en salud

  1. Introducción

  2. Definición y tipos de indicadores

  3. Construcción de un indicado

  4. Los indicadores desde la perspectiva del modelo de seguridad del consejo de salubridad general

  5. Utilidades de los indicadores

  6. Paso a paso

  7. Glosario de término

  8. Conclusión

Capítulo 38 Herramientas para medir e interpretar la calidad

  1. Introducción

  2. Las siete herramientas básicas de mejora de la calidad

  3. Herramientas complementarias

Capítulo 39 Gestión administrativa durante la pandemia COVID -19

  1. Generalidades del Covid-19

  2. Procesos prepandemia

  3. Herramientas de gestión en las pandemias

  4. Importancia del capital humano en el manejo de una pandemia

  5. Adecuación de la estructura durante la pandemia Covid-19

  6. La experiencia Covid-19

  7. Certificar la calidad en un entorno nacional adverso por Covid-19 el uso de alternativas para evaluar la calidad de la salud a distancia

  8. Reflexiones sobre el liderazgo en una unidad de salud certificada en época de pandemia