Rodolfo Viotti (†),Carlos Vigliano

Enfermedad de Chagas

Un enfoque práctico basado en la investigación médica

  • isbn 9789500605571

  • Páginas 388

  • Encuadernación Rústica

  • Medidas 17 x 24 cm

  • Año ©2014

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  • Libro en formato digital, con herramientas que enriquecen la lectura; acceda a los contenidos desde el índice, apóyese en la identificación en miniatura, en el buscador semántico y en la capacidad de crear notas y observaciones personales para su posterior visualización.

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  • La obra se presenta en capítulos que engloban todos los aspectos de la enfermedad, analizados desde una perspectiva particular y refleja el pensamiento crítico y de investigación de un grupo de médicos consustanciados con esta patología que, con independencia de opinión, le dan una característica diferencial con respecto a otras publicaciones.
  • Aporta conceptos originales con aplicaciones prácticas y analiza diferentes aspectos de la enfermedad (multidisciplinarios), integrados desde una perspectiva clínica.
  • Cada capítulo cuenta con un título y con subtítulos cuya aparición resulta lógica a la secuencia de los argumentos.
  • Tablas y figuras se insertan en el texto de manera ágil y práctica para la lectura.
  • Los principales conceptos son convenientemente remarcados para acentuar su lectura.
  • Una síntesis se encuentra al final de cada uno de los capítulos, además de una o varias preguntas aún no resueltas con la finalidad de orientar futuras investigaciones.

El mal de Chagas, tripanosomiasis cruzi o tripanosomiasis americana es una enfermedad endémica, aguda o crónica, que en la década de 1990 afectó, en Latinoamérica, a cerca de 16 millones de personas, mientras que en la Argentina las cifras se acercaron a los 3 millones de individuos. Estos números se redujeron un 20% una década después. Se piensa que la disminución de las cifras puede estar influenciada, principalmente, por el control en los bancos de sangre, la fumigación de las viviendas y el diagnóstico serológico de las embarazadas, aunque todo esto se considera insuficiente.

Sigue siendo una enfermedad de la pobreza y, por eso, su erradicación depende de las condiciones socioeconómicas; de ahí su importancia desde el punto de vista sanitario. También se la denominó “la enfermedad de los vulnerables”. Es conocido que se invierte más en desarrollar cosméticos que en investigar nuevos tratamientos que frenen esta endemia. El presente libro no es un tratado más sobre la enfermedad de Chagas, ya que se ha generado en un hospital público, el lugar donde mayoritariamente se atienden estos pacientes.

La enfermedad de Chagas fue descubierta hace más de 100 años y data probablemente de varios miles de años en América precolombina. Una serie de infortunios acompañan a la enfermedad desde siempre: su origen autóctono americano, su relación con la pobreza y la indiferencia de los gobernantes. Solo este trípode hace posible que en el siglo XXI se intente la publicación de este libro, que en realidad no debería existir. Sin embargo, la realidad señala que aún 10.000.000 de personas son portadoras de Chagas y que la eliminación de la enfermedad es todavía un deseo.

Este libro está orientado a los profesionales de la salud en general (clínicos, parasitólogos, infectólogos, generalistas), no sólo a los especialistas en Cardiología. Dado que se trata de una enfermedad asociada a la pobreza y a las malas condiciones de vida, su abordaje debe ser interdisciplinario. Los lectores podrán comprender temas que no dominan porque exceden su especialidad, pero que son necesarios para el tratamiento cotidiano de estos pacientes.

Prólogo

Prefacio

PARTE I: ASPECTOS GENERALES Y PATOGENIA

Capítulo 1

Perspectiva histórica

Capítulo 2

Condicionamientos socioeconómicos

Capítulo 3

Enfermedad de Chagas en Atención Primaria

Capítulo 4

Epidemiología de la enfermedad en países endémicos

Capítulo 5

Enfermedad de Chagas en países no endémicos

Capítulo 6

La enfermedad de Chagas transmitida por vía oral

Capítulo 7

Patogenia

Capítulo 8

La respuesta inmune celular mediada por linfocitos T en la enfermedad de Chagas crónica

PARTE II: MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y DIAGNÓSTICO

Capítulo 9

Chagas congénito

Capítulo 10

Presentación clínica y etapas

Capítulo 11

Manifestaciones clínicas particulares de la miocardiopatía chagásica crónica

Capítulo 12

Métodos diagnósticos

Capítulo 13

Conceptos y utilidad de la técnica de reacción en cadena de la polimerasa

Capítulo 14

Patología

Capítulo 15

Patología de las complicaciones cardíacas y de la reactivación

Capítulo 16

Indicadores pronósticos de la miocardiopatía chagásica crónica

PARTE III: ASPECTOS TERAPÉUTICOS

Capítulo 17

Estrategias de eliminación de la transmisión vectorial por triatominos en Latinoamérica

Capítulo 18

Tratamiento etiológico

Capítulo 19

Nuevos y viejos tratamientos parasiticidas, una visión clínica

Capítulo 20

Las arritmias ventriculares en la enfermedad de Chagas crónica

Capítulo 21

Marcapasos, cardiodesfibriladores y terapias de resincronización

Capítulo 22

Enfermedad de Chagas y trasplantes de órganos

PARTE IV EPÍLOGO

Capítulo 23

Perspectivas en la enfermedad de Chagas